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2016/01/20

東海大学医学部教授坂部貢医学博士意見書

判決まで、 一週間を切りました。

前回の裁判で原告が提出した坂部教授の意見書を入手しましたので掲載します。

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(以下、非常に重要と思われるので、書き起します)

 

2. 柳沼英夫氏殿の診断名と現症について

  北里大学北里研究所病院初診・再診時における神経学的検査を中心とした客観的医学所見において、

中枢神経機能障害(主として滑動性眼球追従運動障害/中枢性眼球運動障害)、

混合性平衡機能障害(中枢性+内耳性重心動揺異常)が認められ、

さらに日常生活に支障をきたす程度の自律神経症状が認められた。

また、詳細な問診並びに患者本人によって記入された問診票項目の結果から、

強い「化学物質不耐性」が認められた。  

 

3. 初診時に認められた自覚症状と現症との関連について

 自覚症状の発症経過とその要因について意見を求められているので回答する。

詳細な問診並びに問診票記入内容から、

学校環境における工事時に、多彩な急性症状が出現したことから、

既往歴等を十分検討したうえで、何らかの外因性要因が関与したことが強く示唆される。

揮発性の有機化合物が使用されたこと、

出現症状の経過が化学物質によるシックビルディング症候群・(SBS)と考えても医学的に矛盾がないこと(一般的なSBS経過と整合性がある)、

使用されたと思われる有機化合物の主要なものに、揮発性が高いものが含まれていたこと等から、

SBSを発症しうる濃度の吸入により身体影響を受け、その後遺障害として

現在の神経機能障害(中枢性眼球運動障害、重心動揺異常等)が継続して認められるとの医学的判断に矛盾は無い。

仮に、揮発性有機化合物の影響は関与しないとすると、

柳沼殿の症状経過を医学的に説明することは極めて困難である。

 

よって、原告からの聞き取り(問診)、客観的身体所見の内容から原告の自覚症状の発症経過とその要因を判断すると、

1)学校環境における揮発性有機化合物曝露以外にその要因となるものを医学的に見出すことが困難であること、

2)問診及び診療録に記載されている多彩な自覚症状が、揮発性有機化合物曝露によって生じるSBSの一般的症状と多くが一致すること、

3)本SBSの影響(急性)によって、その後遺障害として中枢神経機能障害を主体とした化学物質不耐(いわゆる化学物質過敏症)を発症したことに対する医学的判断に矛盾がないこと(化学物質過敏症の合意事項に一致する典型的な経過)、があげられる。

以上相違ありません。

          神奈川県伊勢原市下糟屋143

     東海大学医学部教授・医学博士・医師

               坂部貢 (敬称略)

 


原判決では、化学物質過敏症の定義にも言及していましたが、

意見書では明快に 柳沼氏の発症を断じておられます。

読み間違えようがありませんね。

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